单选题
179[单选题]患儿,男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便,体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,实验室检查:血清钠:125mmol/L。该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是( )
A
2/3张含钠液125~150ml/kg
B
2∶1等张含钠液20m/kg
C
2∶1等张含钠液120m/kg
D
2/3张含钠液20ml/kg
E
1/2张含钠液120~150m/kg
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:根据题干“腹泻2天,每天10余次黄色稀水便”,可判断患儿为轻型腹泻,“精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L”,可判断为重度低渗性脱水。补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下是低渗脱水补2/3张~等张含钠液,等渗脱水补1/2~2/3张含钠液,高渗脱水补1/3~1/4张含钠液;一般轻度脱水约90~120ml/kg,原则上婴幼儿轻度脱水补液应为30~50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。成人轻度缺水90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,并根据治疗效果,随时进行调整(A对BCDE错)。
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