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单选题
159[单选题]患者，男，26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体:体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压126/75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是( )
A
急性肾盂肾炎
B
急性肾小球肾炎
C
慢性肾小球肾炎
D
肾病综合征
E
肾衰竭
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:急性肾盂肾炎通常有高热，寒战，体温多在38~39℃，患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，在上行性感染时，可先于全身症状出现，与患者症状相符(A对);急性肾小球肾炎最常见的症状为水肿，与题干中患者的症状不相符(B错);轻、中度水肿多为眼睑、颜面水肿和(或)双下肢水肿(C错);肾病综合征最常见症状为水肿，且较重。水肿多从下肢部位开始，呈可凹性、对称性(D错);肾衰竭一般有不同程度的高血压和消化道症状，极少出现膀胱刺激征表现(E错)。
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