156[单选题]患者，男，36岁。患者诉6天前畏寒，发热乏力、厌油、恶心呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染，触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查:血清胆红素转氨酶升高，尿胆红素阳性，最可能的诊断是( )

解析：解析:维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的小婴儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。发作时间持续数秒至数分钟，发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动，神志仍清。根据题干，该患儿惊厥最可能的原因是手足搐搦症(E对ABCD错)。

解析：解析:根据不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度表格显示，宫底高度在脐耻之间妊娠周数应是16周(A对BCDE错)。

解析：解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化，逐渐可见肺纹理增多、紊乱，两下肺较明显。目前该患者气喘不能平卧，主要护理问题是清理呼吸道无效，与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、疼痛咳嗽无效有关;气体交换受损是指肺泡和肺毛细血管之间进行氧气和二氧化碳的交换发生了障碍(比如说肺淤血、肺水肿的患者，肺泡通气量下降，影响到了气体的交换)(B对ACDE错)。

解析：解析:新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征，在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等，可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。

解析：解析:高渗性脱水患者补液通常为静脉输注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液补充已丧失液体(A对BCDE错)。

解析：解析:患儿出现发热，斑丘疹，2周前用过青霉素，属于药物疹(D对);水痘是首发于头、面和躯干，皮疹为红色斑疹和丘疹，迅速发展为清亮透明、椭圆形的水泡(A错);风疹是在耳后、枕部淋巴结肿大并触痛(B错);麻疹发热后会出现口腔麻疹黏膜斑(C错);猩红热是皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹(E错)。

解析：解析:前列腺增生多在50岁以后发生症状，60岁左右更加明显。①尿频是前列腺增生最常见的早期症状;②进行性排尿困难是最主要的症状，典型表现是排尿迟缓、断续、尿细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长;③尿失禁、尿潴留;④会出现无痛性肉眼血尿、肾功能损害、腹股沟疝等并发症(C对ABDE错)。

解析：解析:子宫颈活组织检查是确诊子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的可靠办法(A对BCDE错)。

解析：解析:正常的胎动次数1小时不少于3~5次，12小时明显胎动次数为30~40次以上 (B对ACDE错)。

解析：解析:长期胃肠外营养的病人置管于中心静脉，常用上腔静脉(D对ABCE错)。