60[单选题]孕妇，25岁。孕34周，血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，经硫酸镁治疗后，心率92次/分，呼吸11次/分，膝反射消失。首选的治疗药物是( )

解析：解析:加强生活护理，培养患儿生活自理能力，帮助母亲制定生活干预计划，训练方案，使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理，不需要限制其活动(A错，为本题正确答案;BC对);保持患儿皮肤清洁干燥，以免皮肤糜烂(D对);21-三体综合征是儿科中常见的染色体病，需定期随访遗传咨询(E对)。

解析：解析:破伤风患者用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流以达到清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物(A对BCDE错)。

解析：解析:腮腺炎病毒常侵入神经系统、其他腺体或器官。睾丸炎是青少年男性常见的并发症，多为单侧。睾丸局部明显疼痛和压痛、阴囊水肿，大部分患者有严重的全身反应，如高热、寒战等，一般不影响生育(D对ABCE错)。

解析：解析:地中海贫血可分为①β珠蛋白生成障碍性贫血:主要是由于基因的点突变，少数为基因缺失②α珠蛋白生成障碍性贫血:由于α珠蛋白基因的缺失所致，少数由基因点突变造成(C对ABDE错)。

解析：解析:急性心肌梗死的心电图:特征性改变:①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波;②在面向坏死区周围损伤区的导联，出现S-T段抬高呈弓背向上;③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置;④在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、S-T段压低、T波直立并增高。(2)血清心肌酶测定:出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高(B对ACDE错)。

解析：解析:呼吸衰竭潜在并发症有水、电解质紊乱，上消化道出血、肺性脑病。其中最主要的并发症是肺性脑病(B对ACDE错)。

解析：解析:肺炎球菌肺炎典型表现起病多急骤，高热、寒战，数小时内体温可高达39~40℃，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，特征性表现咯铁锈色痰，X线胸片有早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展，肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影，实变期可见大片均匀致密的阴影，与题干中患者的症状相符(B对);结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等症状(A错);金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，体温高达39~40℃，胸痛，脓性痰，可有血丝痰，X线可见肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔(C错);原发支气管炎大多先有上呼吸道感染症状，以咳嗽为主，初为干咳，以后有痰，体检肺部呼吸音粗，可闻及不固定的散在干、湿啰音，与题干描述的症状不相符(D错);急性吸入性肺脓肿表现为咳嗽、胸痛，于发病第5~15天咯出大量脓痰，有异味或恶臭味，与题干不相符(E错)。

解析：解析:根据题干“腹泻2天，每天10余次黄色稀水便”，可判断患儿为轻型腹泻，“精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol/L”，可判断为重度低渗性脱水。补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下是低渗脱水补2/3张~等张含钠液，等渗脱水补1/2~2/3张含钠液，高渗脱水补1/3~1/4张含钠液;一般轻度脱水约90~120ml/kg，原则上婴幼儿轻度脱水补液应为30~50ml/kg，中度脱水补50~100ml/kg，重度脱水补100~120ml/kg。成人轻度缺水90~120ml/kg，中度脱水约120~150ml/kg，重度脱水约150~180ml/kg，并根据治疗效果，随时进行调整(A对BCDE错)。

解析：解析:中心静脉留置导管末端接肝素锁，因肝素锁可防止导管内血液凝固，使细菌介入的可能性减少。头皮针插入肝素锁内输液，每天输液结束时经头皮针注入肝素液3ml (125U/ml)，速度宜慢，并注意将头皮针退至只留针尖，以保证肝素液充满整个管腔，从而避免相对降低肝素液浓度导致堵塞(E对);每天以碘酒、酒精消毒穿刺点，待挥发干燥后，加用碘伏，因碘伏具有逐渐释放碘的性能，能起到持续灭菌作用(A错);静脉营养导管严禁输入其他液体、药物及血液，也不可在此处采集血标本或测中心静脉压(BCD错)。

解析：解析:产后12小时内以卧床休息为主，若生命体征平稳，可逐渐増加活动量。早期下床活动可增强血液循环，促进子宫收缩、恶露排出、会阴伤口愈合，促进大小便排泄通畅，并可预防盆腔或下肢静脉血栓形成(C错，为本题正确答案);产妇咳嗽或翻身用力可能导致腹部压力增大，盆底肌肉松弛、尿道括约肌松弛导致溢尿，故在咳嗽翻身时轻按腹部两侧可以减少腹部压力(A对);产褥早期因子宫收缩，常引起阵发性的腹部剧烈疼痛，可遵医嘱给予止痛剂(B对);糖、牛奶为产气食物，肛门未排气时避免进食此类食物(D对);产后腹部系腹带是可以增加腹部压力，防止腹腔压力突然降低引起腹腔内血液大量聚集，加重心脏负担(E对)。