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单选题
女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热2周。痰抗酸杆菌涂片(+++)。首选哪项治疗方案()
A
异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月
B
异烟肼+利福平+乙胺丁醇+比嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月
C
对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月
D
异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月
E
异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月
答案解析
正确答案：B
解析：
该女性患者有咳嗽、咯血和发热的症状，痰涂片检查显示抗酸杆菌呈强阳性（+++）。这些症状和检查结果提示可能是结核病。
在治疗结核病时，通常会采用联合用药以预防耐药性的产生。根据现行治疗指南，初始治疗方案通常包括异烟肼、利福平和乙胺丁醇，并持续治疗2个月。然后继续异烟肼和利福平的联合治疗，持续4个月。因此，选项B（异烟肼+利福平+乙胺丁醇+比嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月）是该患者首选的治疗方案。
