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单选题
男性,40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿,既往体健。查体:血压130/65mmHg,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底湿啰音,颈静脉明显怒张,肝大,腹水征(+),下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是()
A
风湿性二尖瓣关闭不全
B
扩张型心肌病
C
缩窄性心包炎
D
冠心病伴乳头肌断裂
E
肥厚型心肌病
答案解析
正确答案：B
解析：
根据题目描述，患者是40岁的男性，有进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿等症状，体检发现心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有2/6级收缩期杂音，同时伴有心电图异常和其他体征。这些症状和体征是扩张型心肌病的典型表现。因此，正确答案是B. 扩张型心肌病。
