单选题
男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大。心率115次/分。心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()
A
急性心肌梗死
B
急性渗出性心包炎
C
变异型心绞痛
D
稳定型心绞痛
E
缩窄性心包炎
答案解析
正确答案:B
解析:
根据症状描述,患者是男性,34岁,发热1周伴胸痛,使用硝酸甘油无效,心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg,肘部静脉压180mmH2O,心电图显示ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。这些症状和体征提示急性渗出性心包炎,故答案为B. 急性渗出性心包炎。
