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单选题
患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是()
A
风湿性关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
原发性肾病综合征
D
类风湿关节炎
E
急性肾小球肾炎
答案解析
正确答案：B
解析：
患者为女性，23岁，伴有不规则低热、关节痛、尿少、水肿、皮肤瘀斑，化验提示尿蛋白增加、血液检查显示ESR升高和ANA抗体阳性。根据这些症状和检查结果，首先考虑的诊断是系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）。SLE是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官和系统，表现为关节炎、皮肤病变、肾脏损害等。
