女,17岁。发热2个月,近2周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。实验室检查:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性。应首先考虑诊断()

题干中提到这位17岁女性患者发热2个月，出现对称性红斑和手指关节红肿，实验室检查显示血红蛋白下降、白细胞减少、尿蛋白阳性和抗ds-DNA抗体阳性。根据这些症状和实验室检查结果，应该考虑到系统性红斑狼疮（SLE）这种自身免疫性疾病。其他选项（类风湿关节炎、慢性肾炎、缺铁性贫血和肾盂肾炎）与这些症状和实验室检查结果不符。因此，答案是 D. 系统性红斑狼疮。