单选题
男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP170/85mmHg,双下肢中度水肿,尿常规:尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865μmol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素( )710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()
A
血K+6.5mmol/L
B
血Ca2+1.79mmol/L
C
血Hb70g/L
D
血SCr865μmol/L
E
血ipTH710pg/ml
答案解析
正确答案:A
解析:
该患者有间断水肿3年,最近1个月加重伴乏力。关键信息在血电解质检查中,血钾浓度异常高(6.5mmol/L)。高血钾症是一种需要紧急处理的临床情况,因为高血钾可能导致严重的心律失常,威胁患者的生命。
总结:
第一道题:选择D,因为根据尿液分析结果,该患者尿中含有选择性蛋白尿,即只含有一些小分子蛋白,主要是白蛋白。
第二道题:选择E,因为该患者描述的症状与膀胱结石相符,结石可能阻塞尿道,导致排尿困难和尿流中断。
