单选题
男,32岁。发热、气短15天。曾在非洲工作8个月。查体:T38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.6cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎,血WBC4.3×109/L,多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是()
A
淋巴瘤
B
肺炎衣原体肺炎
C
肺炎支原体肺炎
D
支气管结合结核
E
肺孢子菌肺炎
答案解析
正确答案:E
解析:
根据题干提供的信息,患者有发热、气短症状,曾在非洲工作,检查发现颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大,肺部显示间质性肺炎,血液检查白细胞数正常,多次血、痰培养无菌生长。这些表现符合肺孢子菌肺炎的特点,该疾病常见于免疫受损宿主,例如HIV感染者。因此,答案为 E. 肺孢子菌肺炎。
