单选题
326.下列关于加压包扎止血法的操作要点,描述不正确的是( )。
A
伤员卧位,抬高伤肢(骨折除外)
B
检查伤口有否异物
C
如无异物,用敷料覆盖伤口
D
敷料要超过伤口至少1cm
答案解析
正确答案:D
解析:
这是一道关于急救护理中**加压包扎止血法**操作规范的题目。我们需要逐一分析各个选项,找出描述**不正确**的一项。
### 详细解析:
1. **分析选项 A:伤员卧位,抬高伤肢(骨折除外)**
* **正确**。让伤员平卧可以防止因疼痛或失血导致的晕厥(休克)。抬高伤肢利用重力作用,有助于减少伤口处的血液流出,从而辅助止血。但如果怀疑有骨折,随意移动或抬高肢体可能会加重损伤,因此“骨折除外”这一限定条件是准确且必要的。
2. **分析选项 B:检查伤口有否异物**
* **正确**。在进行包扎前,必须快速检查伤口内是否有玻璃、石子等异物。如果有明显的大块异物,通常不建议直接加压包扎,以免将异物压入深层组织造成二次伤害或加重出血,此时可能需要采用其他止血方式或由专业医护人员处理。
3. **分析选项 C:如无异物,用敷料覆盖伤口**
* **正确**。确认无异物后,使用无菌敷料或干净的布料覆盖伤口是标准操作步骤,目的是保护伤口、吸收渗血并为后续加压提供基础。
4. **分析选项 D:敷料要超过伤口至少 1cm**
* **不正确**。这是本题的关键点。在急救操作规范中,敷料的大小应当**完全覆盖伤口并超出伤口边缘至少 3~5 厘米**(不同教材可能略有差异,但通常远大于 1cm)。
* **原因**:如果敷料仅超过伤口 1cm,范围太小,容易在加压包扎过程中移位,导致敷料无法有效覆盖全部出血点,或者压力直接作用于伤口边缘而非整个创面,影响止血效果,甚至可能因边缘摩擦导致伤口扩大。足够的覆盖范围能确保压力均匀分布并固定牢靠。
### 结论:
选项 A、B、C 均符合加压包扎止血法的标准操作流程和注意事项。选项 D 中提到的“至少 1cm”范围过小,不符合急救规范中对于敷料覆盖范围的要求(通常要求更大范围以确保安全和有效性)。
因此,描述不正确的是 **D**。
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