315.徒手搬运伤员时,应重点检查伤员的头部、脊柱( )。

**解析：** 在徒手搬运伤员之前，必须进行初步的伤情评估，以确保搬运过程不会加重伤员的损伤。 1. **头部检查**：主要观察是否有颅脑损伤、出血或颈椎受损迹象。 2. **脊柱检查**：脊柱（特别是颈椎和胸腰椎）是支撑身体的关键结构，若存在骨折或损伤，错误的搬运方式可能导致瘫痪甚至危及生命，因此是检查的重中之重。 3. **胸部检查**：胸部包含心脏、肺等重要器官以及肋骨。检查胸部是为了确认是否有肋骨骨折、气胸、血胸或内脏损伤。如果在未察觉胸部严重损伤（如连枷胸、开放性气胸）的情况下进行不当搬运或挤压，极易导致呼吸循环衰竭。 相比之下，脚部、手部和肘部虽然也可能受伤，但在紧急搬运的优先级中，其重要性低于涉及生命中枢和主要躯干稳定性的头部、脊柱和胸部。 因此，应重点检查的部位包括头部、脊柱和**胸部**。 故正确答案为 **D**。