84.皂化反应时可产热,继续损伤肌体组织,( )能向深处穿进。

这道题考查的是化学性烧伤中**碱性物质致伤机制**的特点。 **解析如下：** 1. **皂化反应与产热**： 题目中提到的“皂化反应”是碱性物质（如氢氧化钠、氢氧化钾等强碱）与人体组织中的脂肪发生化学反应，生成甘油和脂肪酸盐（即肥皂）的过程。这是一个放热反应，产生的热量会进一步加重对机体组织的热损伤。 2. **碱性物质的穿透特性**： * **碱离子（主要指 $OH^-$ 氢氧根离子）**：碱性物质溶于水后产生大量的氢氧根离子。碱烧伤的一个显著特点是**液化性坏死**。碱能使组织蛋白溶解、脂肪皂化，形成的可溶性化合物使得坏死组织软化、液化，从而失去了阻挡作用。 * **向深处穿进**：由于坏死组织液化且碱离子具有强烈的渗透性，碱性物质可以迅速向深层组织渗透，导致损伤范围往往比表面看到的更深、更严重。这与酸烧伤不同，酸烧伤通常引起凝固性坏死，形成焦痂，反而在一定程度上限制了酸向深处渗透。 3. **选项分析**： * A. 阳离子：虽然碱中含有金属阳离子（如 $Na^+$、$K^+$），但造成组织溶解和深层渗透的主要化学活性成分是氢氧根离子（阴离子部分），且“阳离子”这一说法过于宽泛，不能准确描述碱烧伤的特异性机制。 * B. 阴离子：虽然 $OH^-$ 是阴离子，但在医学和化学烧伤的语境中，特指导致皂化反应和深层渗透的是碱性环境下的离子作用，通常直接称为“碱”或“碱离子”的作用更为贴切题意背景。不过，最核心的考点在于区分酸和碱的致伤特点，这里强调的是“碱”的特性。 * C. **碱离子**：这是本题的标准答案表述。在相关的急救或护理学教材中，常描述为碱性物质（碱离子）能向深处穿进，造成深部组织损伤。这里的“碱离子”泛指碱性溶液中起致病作用的离子成分（主要是 $OH^-$ 及其伴随的渗透效应）。 * D. 络离子：与本题描述的皂化反应和常规碱烧伤机制无关。 **结论：** 碱性物质引起的皂化反应使组织液化，利于**碱离子**向深处渗透，造成进行性加重的深层组织损伤。 故正确答案为 **C**。