51.下列不属于创伤救护基本原则的是( )

**解析：** 创伤救护的基本原则通常概括为“先救命，后治伤”，具体包括以下几个核心方面： 1. **确保现场安全与自身防护（对应选项 A）**：救护人员首先要评估环境是否安全，做好自身防护（如戴手套等），避免在救援过程中发生二次伤害或感染，这是实施救护的前提。 2. **全面检查伤情（对应选项 B）**：在确保安全后，需快速、全面地检查伤者的意识、呼吸、循环及受伤部位，遵循从头到脚或从主诉到局部的顺序，避免遗漏重要伤情，特别是隐蔽的内出血或骨折。 3. **防止损伤加重（对应选项 C）**：在处理伤口、搬运伤者时，动作要轻柔、规范。例如，对骨折部位进行固定后再搬运，对脊柱损伤者保持轴线翻身等，目的是避免因操作不当导致神经、血管等 secondary injury（二次损伤）。 **关于选项 D 的分析：** “注意观察伤者血压情况”属于**生命体征监测**的具体内容，是创伤救护过程中的一个重要**操作步骤**或**评估指标**，但它不属于宏观的“基本原则”。 * 在急救现场，尤其是院前急救初期，重点在于快速识别危及生命的状况（如大出血、气道阻塞、休克征象等）并进行紧急处理。 * 血压测量往往需要特定设备和时间，且在休克早期血压可能正常（代偿期），因此单纯强调“观察血压”不如观察意识、面色、脉搏、毛细血管充盈时间等更为即时和基础。 * 相比之下，A、B、C 三项是贯穿整个救护过程的指导思想和行为准则，而 D 项是具体的临床观察项目。 因此，**D 项不属于创伤救护的基本原则**。 **正确答案：D**