患者女性，43岁，因开口严重受限3个月就诊。临床检查开口度10mm，无明显疼痛，无弹响和杂音，右侧升颌肌群发硬有压痛，听诊器可听到肌杂音。最可能的诊断是

解析：咀嚼肌群痉挛常见的是闭颌肌群痉挛。病人常常有明显的精神因素影响，有严重的神经衰弱等病症。主要症状是开口受限，开口度仅O.5～1.5cm，因此开口痛和咀嚼痛反而不明显，也无弹响和杂音。不少病人还伴有头痛。病程很长，症状可持续数月甚至年余。如长期得不到适当的治疗，功能性肌肉痉挛可以发展成肌肉挛缩，以致难以恢复正常。检查时可触到肌痉挛处发硬并有压痛。即使在肌肉静止期，用听诊器也可听到”营营”的肌杂音。有的病人有扳机点，压迫扳机点可引起远处牵涉痛。