患者，女性，28岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊，患者咀嚼食物时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛；临床检查张口度2.3cm，上颌结节后上方有压痛，被动张口度可大于自然开口度；未闻及张闭口弹响声，张口型偏向左侧。最可能的诊断是

解析：翼外肌痉挛：1.关节或关节周围疼痛，可以指出痛处在关节区深部但不能触及，无自发痛。疼痛性质为剧痛。2.开口受限。检查时可见开口中度受限，开口型偏斜，开口时下颌偏向患侧。前伸、侧向运动受限。作被动开口度检查时仍可继续大开口。3.患侧乙状切迹中点的下方及上颌结节后上方有压痛，但不红肿。4.髁突滑动度明显减小，一般无关节弹响。5.严重者可以出现急性牙颌关系紊乱。一旦痉挛解除，以上症状均可消失。