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单选题
患者，女性，26岁。因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm，上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是
A
A.左侧翼外肌亢进
B
B.左侧翼外肌痉挛
C
C.左侧不可复性关节盘前移位
D
D.左侧可复性关节盘前移位
E
E.左侧咀嚼肌群痉挛
答案解析
正确答案：B
解析：
解析：翼外肌痉挛：1.关节或关节周围疼痛，可以指出痛处在关节区深部但不能触及，无自发痛。疼痛性质为剧痛。2.开口受限。检查时可见开口中度受限，开口型偏斜，开口时下颌偏向患侧。前伸、侧向运动受限。作被动开口度检查时仍可继续大开口。3.患侧乙状切迹中点的下方及上颌结节后上方有压痛，但不红肿。4.髁突滑动度明显减小，一般无关节弹响。5.严重者可以出现急性牙颌关系紊乱。一旦痉挛解除，以上症状均可消失。
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