单选题
患者,女性,62岁。因”打哈欠不能闭口2小时”就诊,既往无此类似情况发生。临床检查:患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。对该患者正确的诊断为
A
A.右侧颞下颌关节急性前脱位
B
B.左侧颞下颌关节急性前脱位
C
C.双侧颞下颌关节前脱位
D
D.左侧复发性脱位
E
E.右侧陈旧性脱位
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。耳屏前凹陷,扪之关节凹空虚。双侧脱位时,下颌前伸,单侧脱位时,中线偏向健侧,咬合紊乱。检查可见下颌运动受限,前牙呈开。脱位侧耳屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方。
