患儿，9岁，右下后牙肿痛。检查：右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩痛（+），松动Ⅱ度。颊侧牙龈处有0.5mm×0.5mm脓肿。X线片示：牙根吸收1/3，根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。治疗后右下第二乳磨牙仍然松动，且X线发现：右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破坏。应作的处理是

A.开放，定期换药

B.完善根管治疗

C.拔除，做功能矫治器

D.拔除，不需要做保持器

E.拔除，做保持器

正确答案：D

解析：

解析：如果治疗后，牙囊骨壁有破坏，说明乳牙根尖炎症可能影响到恒牙胚，应当拔除乳牙来保护发育中的恒牙胚。患儿已经9岁，第一磨牙已经萌出且基本建立咬合关系，第二乳磨牙的拔除对其向近中移动的幅度已经很小，所以没必要做保持器。

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