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三基口腔医学题库
2,681
单选题

患者,男,成年人。左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,龈充血,表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。最可能的原因是

A
A.龈乳头炎
B
B.急性多发性龈脓肿
C
C.快速进展性牙周炎
D
D.牙周脓肿
E
E.复合性牙周炎

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:本题考察牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别,据脓肿部位,分为牙周脓肿和龈脓肿。龈脓肿的肿胀疼痛仅累及龈缘与龈乳头,主要病因是异物嵌塞,可出现于既往完全健康的牙龈。牙周脓肿症状相似,但部位较深,发生于深袋,根分叉和垂直性骨吸收处,常超过膜龈联合。两种病损组织学表现相似,但牙周脓肿位于牙周袋中,而龈脓肿累及健康牙龈组织边缘。题干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为牙周脓肿。因累及牙位有三个,要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆,其可发生于非牙周炎患者,无真性牙周袋和牙槽骨吸收;脓肿位于龈乳头内;全口多个牙泛发。
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