82、糖皮质激素对物质代谢的影响是促进:( )

**解析：** 糖皮质激素（如皮质醇）对物质代谢具有广泛而复杂的影响，主要涉及糖、蛋白质和脂肪代谢。我们需要逐一分析各个选项： 1. **蛋白质代谢**： * 糖皮质激素促进**肝外组织**（如肌肉、骨骼、皮肤等）的蛋白质分解，抑制其合成，导致肌肉萎缩、骨质疏松等。 * 同时，它促进氨基酸进入肝脏，加速**肝内蛋白质合成**。 * 因此，选项 A 错误（应为肝外分解，肝内合成），选项 B 错误（应为肝外分解）。 2. **糖代谢**： * 糖皮质激素通过促进糖异生（将非糖物质转化为葡萄糖）、抑制外周组织对葡萄糖的利用，从而升高血糖。 * 虽然在高浓度下可能间接影响糖原储备，但其核心作用是升糖，且通常描述为抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，而非直接强调促进全身性的“糖原合成”作为其主要特征性影响（胰岛素才是促进糖原合成的主要激素）。更重要的是，在药理或生理效应考察中，C 选项不如 E 选项具有特异性及全面性。实际上，糖皮质激素往往导致肝糖原增加（因为血糖来源多），但这是结果而非唯一的直接促进机制描述，且相比之下，E 选项描述了其特有的脂肪分布效应。 3. **脂肪代谢**： * 糖皮质激素促进脂肪分解，特别是四肢部位的脂肪分解。 * 同时，它能引起脂肪的重新分布，使脂肪向躯干、面部和颈部堆积（即向心性肥胖，如满月脸、水牛背）。 * 因此，选项 E “使脂肪重新分配，四肢脂肪分解”准确描述了糖皮质激素对脂肪代谢的特征性影响。 4. **核酸代谢**： * 糖皮质激素一般抑制淋巴组织和肌肉等肝外组织的蛋白质和核酸合成，并不普遍促进核酸合成。因此，选项 D 错误。 **综上所述：** * A 错：是促进肝外蛋白质分解，肝内蛋白质合成。 * B 错：是抑制肝外蛋白质合成。 * C 错：虽可增加肝糖原，但其主要代谢特征是升血糖（促进糖异生），且相比 E 选项，E 更准确地描述了其特有的病理生理改变（向心性肥胖的机制）。 * D 错：通常抑制肝外组织核酸合成。 * E 对：糖皮质激素确实促进四肢脂肪分解，并导致脂肪向中心部位重新分配。 故正确答案为 **E**。