81、长期大量注射氢化可的松时主要可引起血中:( )

**解析：** 本题考查糖皮质激素（氢化可的松）的药理作用及其对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）的反馈调节机制。 1. **负反馈调节机制（核心考点）**： 氢化可的松属于糖皮质激素。在生理或药理剂量下，血液中的糖皮质激素水平升高，会通过**负反馈**机制作用于下丘脑和腺垂体。 * 抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）。 * 抑制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。 * 因此，长期大量注射氢化可的松，会导致血中 **ACTH 降低**（选项 B 正确），同时 **CRH 也会降低**（选项 E 错误）。 2. **对其他选项的分析**： * **A. 红细胞减少**：错误。糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板及中性粒细胞数量**增加**，而使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。 * **C. 血糖下降**：错误。糖皮质激素能促进糖异生，抑制组织对葡萄糖的摄取和利用，从而**升高血糖**。长期大量使用甚至可能诱发类固醇性糖尿病。 * **D. 血钙升高**：错误。糖皮质激素抑制小肠对钙的吸收，并促进尿钙排泄，长期大量使用易导致**低血钙**，进而引起骨质疏松。 **综上所述，长期大量注射氢化可的松主要通过负反馈抑制垂体前叶，导致血中 ACTH 水平下降。** **正确答案：B**