单选题
76、下列有关糖皮质激素对血细胞作用的叙述哪项是正确的?( )
A
使白细胞总数减少
B
红细胞减少
C
使嗜酸性粒细胞减少
D
使淋巴细胞增加
E
中性粒细胞减少
答案解析
正确答案:C
解析:
糖皮质激素对血细胞的影响具有特定的规律,常被称为“三多两少”或类似的记忆口诀,具体机制如下:
1. **红细胞、血小板、中性粒细胞增加**:
* 糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血小板生成增加。
* 它能促使附着在血管壁边缘的中性粒细胞进入血液循环,同时延缓其从血液中移出,导致血液中**中性粒细胞总数增加**。因此,选项 A(白细胞总数减少)和 E(中性粒细胞减少)均错误。实际上,由于中性粒细胞大幅增加,白细胞总数通常是增加的。
2. **淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少**:
* 糖皮质激素能使淋巴细胞(特别是T淋巴细胞)重新分布,从血液转移到淋巴组织(如淋巴结、脾脏),并抑制其增殖,导致血液中**淋巴细胞数量减少**。因此,选项 D(使淋巴细胞增加)错误。
* 它能加速嗜酸性粒细胞的破坏和分解,并促使它们从血液中转移至其他组织,导致血液中**嗜酸性粒细胞显著减少**。这一特性在临床上常用于辅助诊断肾上腺皮质功能亢进或观察激素疗效。因此,选项 C 正确。
3. **关于红细胞**:
* 如前所述,糖皮质激素刺激骨髓造血,通常使红细胞计数轻度增加,而非减少。因此,选项 B 错误。
**综上所述:**
* A 错:白细胞总数通常增加。
* B 错:红细胞通常增加。
* **C 对:嗜酸性粒细胞减少。**
* D 错:淋巴细胞减少。
* E 错:中性粒细胞增加。
故正确答案为 **C**。
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糖皮质激素使嗜酸粒减
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