22、实现胃容受性舒张的传出途径是:( )

**解析：** 胃容受性舒张（Receptive Relaxation）是指当咀嚼和吞咽时，食物刺激咽、食管等处的感受器，通过迷走-迷走反射（Vago-vagal reflex），引起胃底和胃体肌肉舒张的现象。这一机制使得胃能够容纳大量食物而胃内压不致显著升高。 关于其传出途径的具体分析如下： 1. **反射弧结构**： * **传入神经**：迷走神经中的传入纤维。 * **中枢**：延髓的迷走神经背核等。 * **传出神经**：迷走神经中的传出纤维。 2. **神经递质与纤维类型**： * 传统的迷走神经节后纤维多为胆碱能纤维，释放乙酰胆碱（ACh），通常引起平滑肌收缩。 * 然而，引起胃容受性舒张的迷走神经传出纤维属于**抑制性纤维**。研究表明，这些纤维末梢释放的递质不是乙酰胆碱，而是**血管活性肠肽（VIP）**或**一氧化氮（NO）**。 * 因此，这类纤维被称为**迷走肽能神经**（或迷走非肾上腺素能非胆碱能神经，NANC）。 3. **选项分析**： * **A. 交感神经**：交感神经兴奋通常抑制胃肠运动，但不是胃容受性舒张的主要生理性传出途径。 * **B. 迷走胆碱能神经**：迷走胆碱能纤维释放乙酰胆碱，主要引起胃平滑肌收缩，增加胃紧张度，与“舒张”作用相反。 * **C. 迷走肽能神经**：正确。迷走神经中的抑制性纤维释放肽类物质（如VIP）或NO，导致胃平滑肌舒张，实现容受性舒张。 * **D. 壁内神经丛**：虽然壁内神经丛参与局部调节，但胃容受性舒张是一个长反射（迷走-迷走反射），其关键的传出指令来自迷走神经。 * **E. 释放肠抑胃肽**：肠抑胃肽（GIP）等激素主要参与体液调节，影响胃酸分泌和胃排空，不是神经反射的直接传出途径。 综上所述，实现胃容受性舒张的传出途径是迷走神经中的肽能纤维。 **正确答案：C**