143、能抑制血管平滑肌对缩血管物质的反应,引起血管舒张和血压降低的是( )

**正确答案：D** **解析：** 本题主要考查不同体液因子对血管平滑肌及血压的调节作用。 1. **心房钠尿肽（ANP）**： * **作用机制**：心房钠尿肽是由心房肌细胞合成和释放的一种肽类激素。它具有强大的**利钠、利尿**作用，同时能直接松弛血管平滑肌，抑制血管平滑肌对缩血管物质（如去甲肾上腺素、血管紧张素II等）的反应性。 * **结果**：导致外周阻力降低，血管舒张，从而引起**血压降低**。此外，它还能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和抗利尿激素的分泌，进一步辅助降压。因此，选项 D 符合题意。 2. **其他选项分析**： * **A. 血管升压素（VP，又称抗利尿激素 ADH）**：在高浓度时具有强烈的缩血管作用，使外周阻力增加，导致**血压升高**。其名称中的“升压”即体现了这一主要生理效应之一。 * **B. 肾上腺素**：对血管的作用取决于受体类型。它激动 $\alpha$ 受体使皮肤、内脏血管收缩；激动 $\beta_2$ 受体使骨骼肌血管舒张。总体效应复杂，小剂量时可能因骨骼肌血管舒张而使舒张压略降，但通常引起心输出量增加，收缩压升高，并不以“抑制缩血管反应引起普遍血管舒张降压”为主要特征描述。 * **C. 前列腺素**：这是一类脂质介质，种类繁多。其中 PGI₂（前列环素）和 PGE₂ 确实有舒血管作用，但 PGF₂α 和 TXA₂（血栓素 A₂）则有缩血管作用。虽然部分前列腺素可舒张血管，但在生理学经典考点中，专门强调“抑制血管平滑肌对缩血管物质反应”并作为主要降压机制提及的，通常指向心房钠尿肽。且前列腺素更多被视为局部调节因子或炎症介质。 * **E. 去甲肾上腺素**：主要激动血管平滑肌上的 $\alpha$ 受体，引起强烈的**血管收缩**，使外周阻力显著增加，导致**血压升高**（尤其是舒张压）。 **总结**： 心房钠尿肽（ANP）通过直接舒张血管和对抗缩血管物质的作用，有效降低外周阻力和血压，是体内重要的降压调节因子。故本题选 **D**。