139、肾上腺素不具有下述哪一种作用?( )

**解析：** 肾上腺素（Epinephrine, Adr）是一种强效的拟交感神经药物，主要作用于 $\alpha$ 和 $\beta$ 受体。我们可以逐一分析各个选项： 1. **A. 使心肌收缩力增强**：正确。肾上腺素激动心脏的 $\beta_1$ 受体，产生正性肌力作用，使心肌收缩力显著增强。 2. **B. 使心率加快**：正确。肾上腺素激动心脏窦房结的 $\beta_1$ 受体，产生正性频率作用，使心率加快。 3. **C. 使内脏和皮肤血管收缩**：正确。肾上腺素激动血管平滑肌上的 $\alpha$ 受体，导致皮肤、黏膜及内脏（如肾脏、胃肠道）的血管收缩。 4. **D. 使骨骼肌血管舒张**：正确。在生理剂量或低浓度下，肾上腺素对骨骼肌血管上的 $\beta_2$ 受体兴奋作用占优势，引起血管舒张；即使在高浓度下 $\alpha$ 受体效应增强，但在整体药理作用描述中，肾上腺素确实具有舒张骨骼肌血管的作用（这也是其区别于去甲肾上腺素的重要特征之一）。 5. **E. 使组织液生成减少**：**错误**。 * 肾上腺素激动毛细血管前括约肌上的 $\alpha$ 受体，使其收缩；但同时也会激动某些部位毛细血管后微静脉上的 $\beta_2$ 受体或通过其他机制影响通透性。 * 更关键的机制在于：肾上腺素通常会导致**毛细血管血压升高**（尤其是在骨骼肌等部位血管舒张时，血流增加，毛细血管内压可能升高）或者增加毛细血管壁的**通透性**（特别是在过敏反应或炎症介质释放背景下，虽然Adr本身用于治疗过敏以收缩血管，但其对微循环的整体复杂影响并不单纯指向“减少组织液生成”这一绝对结论，且在药理学经典考点中，肾上腺素并不具备直接“减少组织液生成”作为其主要特征性作用的描述）。 * 实际上，在某些情况下（如剧烈运动或应激），由于代谢产物增加和血流动力学改变，组织液的生成可能是增加的。此外，对比其他四个选项均为肾上腺素明确且经典的受体介导效应，E 选项描述不准确或非其主要直接作用。在医学考试中，通常认为肾上腺素通过收缩血管（$\alpha$ 效应）可以减少水肿（如喉头水肿），但这主要是针对病理状态下的渗出，而非正常生理状态下“使组织液生成减少”这一普遍机制。更严谨的解释是：肾上腺素对毛细血管滤过压的影响复杂，且无证据表明其具有普遍抑制组织液生成的作用，相反，若考虑其对代谢率的提升，局部代谢产物增多反而可能促进组织液生成。因此，E 是不具有的作用。 综上所述，A、B、C、D 均为肾上腺素的典型药理作用，而 E 不是。 **正确答案：E**