47、下面关于窦房结细胞动作电位的描述,哪项是不正确的?( )

这是一道关于**心脏电生理学**中**窦房结P细胞（自律细胞）**与**普肯耶细胞（工作细胞/快反应细胞动作电位）**对比的经典题目。 ### 正确答案分析 **答案：E** ### 详细解析 我们需要逐一分析各个选项，找出描述**不正确**的一项： **A. 最大复极电位为-70mV —— 正确** * 窦房结P细胞属于慢反应自律细胞。其最大复极电位（Maximum Diastolic Potential, MDP）确实约为 **-70mV**（范围通常在 -60mV 到 -70mV 之间）。 * 相比之下，心室肌细胞或普肯耶细胞的最大复极电位（静息电位）更负，约为 -90mV。 **B. 阈电位为-40mV —— 正确** * 窦房结P细胞的阈电位（Threshold Potential）约为 **-40mV**。当4期自动去极化达到这个水平时，就会触发0期动作电位。 **C. 无明显的复极1期和平台期 —— 正确** * 这是窦房结动作电位形态的重要特征。 * **快反应细胞**（如心室肌、普肯耶细胞）的动作电位分为5个时期：0期（快速除极）、1期（快速复极初期）、2期（平台期）、3期（快速复极末期）、4期（静息期）。 * **慢反应细胞**（如窦房结P细胞）的动作电位分为3个时期：**0期**（缓慢除极）、**3期**（复极）、**4期**（自动去极化）。它**没有明显的1期和2期（平台期）**，因为其主要依赖 $Ca^{2+}$ 内流和 $K^+$ 外流的平衡，缺乏快钠通道介导的快速除极和随后的短暂复极及长时间平台。 **D. 除极幅度小于普肯耶细胞 —— 正确** * **窦房结P细胞**：从最大复极电位 -70mV 除极至峰值约 0~+10mV，除极幅度约为 **70~80mV**。 * **普肯耶细胞**：从静息电位 -90mV 除极至峰值约 +30mV，除极幅度约为 **120mV**。 * 因此，窦房结细胞的除极幅度确实**小于**普肯耶细胞。 **E. 0期除极时程比普肯耶细胞短得多 —— 错误（即本题所选答案）** * **窦房结P细胞（慢反应细胞）**：0期除极是由**L型钙通道**开放，$Ca^{2+}$ 缓慢内流引起的。由于钙通道激活和失活较慢，且离子流动速度慢，因此**0期除极速度慢、时程长**（持续时间较长）。 * **普肯耶细胞（快反应细胞）**：0期除极是由**快钠通道**开放，$Na^+$ 快速大量内流引起的。因此**0期除极速度极快、时程很短**（仅持续1-2ms）。 * **结论**：窦房结细胞0期除极时程比普肯耶细胞**长得多**，而不是短得多。 ### 总结对比表 | 特征 | 窦房结P细胞 (慢反应自律细胞) | 普肯耶细胞/心室肌 (快反应细胞) | | :--- | :--- | :--- | | **主要离子机制 (0期)** | $Ca^{2+}$ 内流 (L型钙通道) | $Na^+$ 内流 (快钠通道) | | **0期除极速度** | 慢 | 快 | | **0期除极时程** | **长** | **短** | | **最大复极电位** | -70mV 左右 | -90mV 左右 | | **动作电位分期** | 0期, 3期, 4期 (无1, 2期) | 0, 1, 2, 3, 4期 | | **自动去极化 (4期)** | 有 (主要机制: $I_f$, $I_{Ca-T}$, $I_K$衰减) | 无 (普肯耶细胞虽有潜在自律性，但通常指工作细胞无自动去极化，或此处对比的是典型形态) | 因此，选项 **E** 的描述是不正确的。