2、从业人员安全生产的职责和义务▲严格遵守本单位的安全生产规章制度和操作规程,服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品

5.呼吸道异物阻塞现场急救措施呼吸道异物阻塞是指食物或异物进入呼吸道引起呼吸道阻塞或障碍。如果呼吸道阻塞状况不能及时解除,病人将发生完全性的呼吸和心跳停止。如果发生呼吸道异物阻塞,应采取以下措施:()救护者可站在病人身后,用双手抱住病人的腰部一手握拳,拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在病人腹部做快速向内上方向的挤压动作。()当病人意识不清、昏迷倒地时,救护者应面向病人,两腿分开跪在病人身体两侧,双手叠放,下面的手掌根放在病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,朝病人上腹部做快速向内上方向的挤压动作。()婴幼儿呼吸道被异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果以上方法无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食指和中指猛压其下胸部()对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。

386注意千万不要将异物压入伤口,造成更大伤害。( )拨打 120 急救电话求救。

4.骨折现场急救措施( )用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。(2)如果上肢受伤,则将伤肢固定于胸部;前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部,起临时保护作用;下肢骨折时不要尝试站立,应将受伤肢体与健康肢体并拢,用宽带绑扎在一起;脊柱骨折应将病人放于担架上,平卧搬运,不要让病人在弯腰姿势下被搬动,以免损伤脊髓。(3)应垫高伤肢,减轻肿胀。(4)若伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢沿骨骼轴心轻轻拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。(5)完成包扎后,若伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。(6)若伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。(7)若伤口中已嵌人异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。

3.触电现场急救措施( )发现有人触电后,应立即关闭开关、切断电源。若无法及时断开电源,可用干木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。(2)立即拨打报警、急救电话。(3)解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服,检査触电者的口腔,清理口腔黏液。如有假牙,则应取下。(4)立即就地进行抢救。若触电者呼吸停止,应采用口对口人工呼吸法抢救;若触电者心脏停止跳动,应进行人工胸外心脏按压抢救。(5)如有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。

385成肋骨折断、气血胸和内脏损伤等。也不能用力过小,而起不到按压作用。( )伤者一旦呼吸和心跳均已停止,应同时进行口对口( )人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅有 1 人救护,两种方法应交替进行,每次吹气 2~3 次,再按压 10~15 次。进行人工呼吸和胸外心脏按压急救,在救护人员体力允许的情况下,应连续进行,尽量不要停止,直到伤员恢复呼吸与脉搏跳动,或有专业急救人员到达现场。

2.胸外心脏按压法的基本要领( )使伤者仰卧在比较硬实的地面或地板(或木板)上,解开衣服,清除口内异物,然后进行急救。(2)救护人员蹲跪在伤者腰部一侧,或跨腰跪在其腰部,两手相叠,如图 a 所示。将掌根部放在被救护者胸骨下 1/3 的部位,即把中指尖放在其颈部凹陷的下边缘,手掌的根部就是正确的压点,如图 b所示。(3)救护人员两臂肘部伸直,掌根略带冲击地用力垂直下压,压陷深度为 3~5cm,如图 c 所示。成人每秒钟按压一次,太快和太慢效果都不好。(4)按压后,掌根迅速全部放松;让伤者胸部自动复原,放松时掌也不必完全离开胸部,如图 d 所示。(5)按以上步骤连续不断地进行操作,每秒钟一次。按压时定位必须准确,压力要适当,不可用力过大过猛,以免挤压出伤者胃中的食物,堵塞气管,影响呼吸,或造

1.怎样做口对口人工呼吸( )将伤者置于仰卧位,施救者站在伤者右侧,将伤者颈部伸直,右手向上托患者的下颌,使伤者的头部后仰,如图 a 所示。这样,伤者的气管能充分伸直,有利于人工呼吸。(2)清理伤者口腔,包括痰液、呕吐物及异物等。(3)用身边现有的清洁布质材料,如手绢、小毛巾等盖在伤者嘴上,防止施救时传染疾病。(4)左手捏住伤者鼻孔(防止漏气)右手轻压伤者下颌,把口腔打开,如图 b 所示。(5)施救者自己先深吸一口气,用自己的口唇把伤者的口唇包住,向伤者嘴里吹气。吹气要均匀,要长一点儿(像平时长出一口气一样),但不要用力过猛。吹气的同时用眼角观察患者的胸部,如看到伤者的胸部膨起,表明气体吹进了伤者的肺脏,吹气的力度合适;如果看不到伤者胸部膨起,说明吹气力度不够,应适当加强。吹气后,待伤者膨起的胸部自然回落后,再深吸一口气重复吹气,反复进行如图 c、图 d 所示。(6)对一岁以下受伤婴儿进行抢救时,施救者要用自己的嘴把孩子的嘴和鼻子全部都包住进行人工呼吸。对婴幼儿和儿童施救时,吹气力度要减小。(7)每分钟吹气 10~12 次。(8)只要伤者未恢复呼吸,就要持续进行人工呼吸,不要中断,直到救护年到达,交给专业救护人员继续抢救。如果身边有面罩和呼吸气囊,可用面罩和呼吸气囊进行人工呼吸。

1.9 如何正确佩戴正压式空气呼吸器( )背戴气瓶。将气瓶阀向下背上气瓶,通过拉肩带上的自由端,调节气瓶的上下位置和松紧度,直到感觉舒适为止。(2)扣紧腰带。将腰帶公扣插入母扣内,然后将左右两侧的伸缩带向后拉紧,确保扣牢。(3)佩戴面罩。将面罩的上五根带子放到最松,把面罩置于使用者脸上,然后将头带从头部的上前方向后下方拉下,由上向下将面罩戴在头上。调整面罩位置,使下巴进入面罩下面凹形内,先收紧下端的两根颈带,然后收紧上端的两根头带及顶带,如果感觉不适,可调节头带松紧。(4)面罩密封。用手按住面罩接口处,通过吸气检査面罩密封是否良好。做深呼吸,此时,。面罩两侧应向人体面部移动,人体感觉呼吸困难,说明面罩气密良好,否则再收紧头带或重新佩戴面罩.(5)装供气阀。将供气阀上的接口对准面罩插口,用力往上推,当听到“咔嚓”声时,安装完毕。(6)检查仪器性能。完全打开气瓶阀,此时,应能听到报警哨短促的报警声,否则,报警哨失灵或者气瓶内无气。同时观察压力表读数。通过几次深吸检查供气阀性能,呼气和吸气都应舒畅、无不适感觉。(7)使用。正确佩戴仪器再经认真检查后即可投入使用。(8)正压式空气呼吸器在使用过程中要注意随时观察压力表和报警器发出的报警信号。使用结束后,首先用手捏住下面左右两侧的颈带扣环向前一推,松开颈带,再松开头带,将面罩从脸部由下向上脱下。然后,转动供气阀上旋钮,关闭供气阀,并捏住公扣榫头,退出母扣。最后,放松肩带,将仪器从背上卸下,关闭气瓶阀

382( )口罩的外层往往积聚着很多外界空气中的灰尘、细菌等污物,而里层阻挡着呼出的细菌、唾液。因此,口罩的两面不能交替使用,否则会将外层沾染的污物在直接紧贴面部时吸入人体,而成为传染源。( )口罩在不戴时,应叠好放入清洁的信封内,并将紧贴口鼻的一面向里折好,切忌随便塞进口袋里或是在脖子上挂着。( )若口罩被呼出的热气或唾液弄湿,其阻隔病菌的作用就会大大降低。所以,平时最好多备几只口罩,以便替换使用,应每日换洗一次。洗涤时应先用开水烫 5min,再用手轻轻搓洗,清水洗净后在清洁场所风干。但是,有活性炭过滤的和一次性的不必清洗。

1.7 口罩的使用应注意哪些问题( )定期更换口罩。出现以下情况时应及时更换口罩:口罩受污染,如染有血渍或飞沫等异物;使用者感到呼吸阻力大;口罩损毁;在面具与使用者面部密合良好的情况下,当使用者感到防尘滤棉的呼吸阻力很大时,说明滤棉上已附满了粉尘颗粒;在面具与使用者面部密合良好的情况下,当使用者闻到了有毒物的味道时,应该及时更换新的防毒滤盒。(2)口罩不宜长期佩戴。从人的生理结构来看,由于人的鼻腔黏膜血液循环非常旺盛,鼻腔里的通道又很曲折,和鼻毛构起一道生理上的过滤“屏障”,当空气吸入鼻孔时,气流在曲折的通道中形成一股旋涡,使吸入鼻腔的气流得到加温。如果长期戴口罩,会使鼻黏膜变得脆弱,失去了鼻腔的原有生理功能,故不能长期戴口罩。