46. (单选题)患者,女,64岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为

A. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

B. 主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

C. 主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

D. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染

E. 二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

A. 心室率的改变

B. P波的形态

C. 代偿间歇的变化

D. 脉搏的改变

E. 患者的主诉

A. 水肿

B. 高血压

C. 感染

D. 蛋白尿

E. 血尿

A. 疏通心肌微循环

B. 增强心肌收缩力

C. 溶解冠脉内血栓

D. 促进心肌能量代谢

E. 减轻心脏前负荷

A. 多饮水、多进饮料

B. 卧床休息

C. 随时清洁尿道口

D. 避免应用阿托品类药物

E. 碱化尿液减轻疼痛

A. 控制感染

B. 防止腹腔积液

C. 防止高血压脑病

D. 防止心脑血管并发症

E. 防止或延缓肾功能的进行性减退

A. 腹痛、腹泻

B. 心源性休克

C. 室性期前收缩(期前收缩)

D. 心前区压榨样疼痛

E. 呼吸困难

A. 抑制水钠重吸收

B. 降低心肌收缩力

C. 抑制血管紧张素II的生成

D. 扩张外周血管

E. 减慢心率,降低心排血量

A. 肺动脉

B. 胸主动脉

C. 锁骨上动脉

D. 锁骨下动脉

E. 冠状动脉

A. 血常规检查

B. 尿细菌定量培养

C. 血细胞计数

D. 尿常规检查

E. 肾脏X线检查