117.关于淡水淹溺的病理生理变化，下列选项不正 确的为

这是一道关于淡水淹溺病理生理变化的选择题。我们来逐个分析选项： A项：血容量增加。淡水淹溺时，由于大量水分进入体内，会导致血容量增加，这是正确的。 B项：低钠血症。淡水相对于血液是低渗的，大量淡水进入体内会稀释血液，导致血钠浓度降低，即低钠血症，这也是正确的。 C项：高氯血症。淡水淹溺主要影响的是钠离子浓度，对氯离子的影响相对较小。而且，由于血液被稀释，理论上氯离子浓度也会有所下降，而非上升，因此高氯血症是不正确的。 D项：高钾血症。淹溺时，由于应激反应和细胞损伤，可能导致细胞内钾离子释放到细胞外，引起高钾血症，这是正确的。 E项：低蛋白血症。虽然淡水淹溺不直接导致低蛋白血症，但在严重淹溺导致的多器官功能衰竭中，可能出现蛋白质丢失或合成减少，间接导致低蛋白血症。此外，从广义的病理生理变化角度看，淹溺可能引发一系列连锁反应，包括低蛋白血症。此选项虽非直接结果，但在某些情况下可能发生，故可认为其描述非完全错误，相比之下C项错误更明显。 综上所述，不正确的选项是C：高氯血症。