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单选题
27.急性呼吸窘迫综合症的治疗，下述哪项是错误 的
A
应针对病因积极治疗
B
应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫
C
严格控制补液量
D
尽量予晶体液以维持血容量基本正常
E
类固醇激素应早期大量使用
答案解析
正确答案：B
解析：
这是一道关于急性呼吸窘迫综合症（ARDS）治疗原则的单选题。我们来逐一分析选项：
A项：应针对病因积极治疗。这是ARDS治疗的基本原则，通过消除或控制病因，有助于病情的恢复，因此A项正确。
B项：应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫。ARDS的治疗中，虽然高浓度氧疗是必要的，但并非“尽量提高”吸氧浓度。过高的氧浓度可能导致氧中毒或其他并发症。更重要的是，ARDS往往伴有顽固性低氧血症，单纯提高吸氧浓度可能不足以纠正呼吸窘迫，常需机械通气等支持手段。因此，B项表述有误。
C项：严格控制补液量。ARDS患者常存在肺水肿和液体过负荷，严格控制补液量有助于减轻肺水肿，改善呼吸功能，因此C项正确。
D项：尽量予晶体液以维持血容量基本正常。维持适当的血容量是ARDS治疗的重要方面，使用晶体液有助于达到这一目的，因此D项正确。
E项：类固醇激素应早期大量使用。虽然类固醇激素在ARDS治疗中的作用存在争议，但早期、适量使用类固醇激素在某些情况下可能有助于减轻炎症反应和肺损伤。尽管不是所有ARDS患者都需要使用，但E项的表述并未完全错误，且相对于B项而言，其错误程度较低（注：在实际临床指南中，类固醇激素的使用需根据具体情况谨慎决定）。
综上所述，B项“应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫”是错误的，因为它忽略了ARDS治疗的复杂性和综合性，单纯提高吸氧浓度并不能有效纠正所有ARDS患者的呼吸窘迫。
因此，正确答案是B。
相关知识点：
ARDS治疗错项，高氧纠正有误
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