307 . 应用呼气末正压PEEP时的注意事项包括:( )

题目要求注意应用呼气末正压（PEEP）时的注意事项。正确选项是ABCDE。 A. 密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化：PEEP会对患者的血流动力学产生影响，需要密切监测相关指标。 B. 有颅内压增高的病人应慎用：PEEP会增加胸腹腔内压，可能对颅内压产生负面影响。 C. 防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果：PEEP的有效性依赖于呼吸机管路的密封性。 D. 增加或减低PEEP都应逐步进行，以免引起循环功能和气道压力的较大波动：PEEP的调整应该缓慢进行，避免对循环和呼吸功能造成过大的干扰。 E. 加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚：PEEP会影响呼吸道的通气排痰能力，因此需要加强物理治疗以预防分泌物积聚。