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西医护理学三级考试
713
多选题

242 . 护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生,包括:( )

A
  控制补液量和速度
B
  随时观察鼻饲管所抽出的胃液颜色,留取大便标本作隐血试验
C
  定时监测生化指标
D
  预防压疮、肢体挛缩
E
  预防坠积性肺炎及泌尿道感染

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生,包括:A. 控制补液量和速度 B. 随时观察鼻饲管所抽出的胃液颜色,留取大便标本作隐血试验 C. 定时监测生化指标 D. 预防压疮、肢体挛缩 E. 预防坠积性肺炎及泌尿道感染。 解析:蛛网膜下隙出血是指血液进入脑室系统下蛛网膜下隙内,常见于脑动脉瘤破裂等情况。预防并发症对病人的康复和生存至关重要。选项A指出了控制补液量和速度,这是因为在处理这类患者时需要维持合适的血容量,但又不能过度补液。选项B强调了观察鼻饲管抽出的胃液颜色和进行大便标本隐血试验,这是为了早期发现出血情况。选项C指出定时监测生化指标,有助于了解病情发展和肝肾功能等情况。选项D提到预防压疮和肢体挛缩,这是因为病人可能长时间卧床,需要护理人员进行翻身和康复护理。选项E强调了预防坠积性肺炎及泌尿道感染,这是因为病人可能出现吞咽困难和尿潴留等问题,容易引发感染。

相关知识点:

蛛网膜下隙出血防并发症

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