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西医护理学三级考试
713
多选题

155 . 帮助危重病人翻身时的注意事项有:( )

A
  翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定
B
  翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位,侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间
C
  翻身后应观察病人的生命体征,如生命体征变化较大,必要时应恢复原先的体位
D
  翻身时,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出
E
  脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

帮助危重病人翻身时的注意事项有:ABCDE 解析: A. 翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定:这是正确的,翻身的时间间隔应根据病人的病情和皮肤受压情况来决定,避免长时间压迫一侧的皮肤导致褥疮的发生。 B. 翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位,侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间:这是正确的,翻身后保持病人肢体处于功能位有助于减少肌肉萎缩和关节僵硬,垫枕可以提供适当的支撑和舒适性。 C. 翻身后应观察病人的生命体征,如生命体征变化较大,必要时应恢复原先的体位:这是正确的,翻身后要及时观察病人的生命体征,如有异常变化,需要及时采取措施,恢复到原先的体位。 D. 翻身时,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出:这是正确的,危重病人通常有各种管道,如导尿管、气管插管等,翻身时要确保这些管道得到妥善安置,避免因翻身导致管道移位或脱出,造成不必要的风险和不适。 E. 脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转:这是正确的,对于脊柱脊髓手术后的患者,翻身时应该保持轴线翻身,避免对脊柱造成额外的压力或扭转,有助于手术部位的恢复和康复。

相关知识点:

危重病人翻身注意事项

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