3.患者刘某，男，42岁。曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤、黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床、突感头痛，呕吐，左下肢麻木、摔倒在地而死亡。该患者最可能的死因是

好的，我们来分析一下这道题。 首先，我们要了解题干中的关键信息：患者曾经患有风湿性心内膜炎，并且现在出现了发热、白细胞增高、皮肤和黏膜有出血点的情况。这些症状提示患者可能有感染或其他并发症。最重要的是，患者在自行起床后突然出现头痛、呕吐、左下肢麻木，并最终摔倒死亡。 接下来，我们来看每个选项： - A: 脑出血。虽然头痛和呕吐可以是脑出血的症状，但左下肢麻木不太符合脑出血的表现。 - B: 心肌梗死。虽然患者有心脏病史，但心肌梗死通常表现为胸痛、呼吸困难等症状，与题干描述不符。 - C: 肺动脉栓塞。肺动脉栓塞主要表现为呼吸困难、胸痛等，与题干描述的头痛、呕吐、左下肢麻木不符。 - D: 肺炎。肺炎的主要症状是发热、咳嗽、呼吸困难等，与题干描述不符。 - E: 脑动脉栓塞。脑动脉栓塞可以引起头痛、呕吐，以及肢体麻木等症状，符合题干描述。 因此，综合以上分析，最合理的答案是E：脑动脉栓塞。 为了更好地理解这个问题，我们可以用一个简单的例子来说明。想象一颗小石子（血栓）从心脏脱落，顺着血液流动到大脑，堵塞了脑部的一根血管，导致局部脑组织缺血坏死，从而引发头痛、呕吐等症状。同时，由于脑部供血不足，可能会导致一侧肢体麻木或无力。这就是脑动脉栓塞的基本原理。