191.粪性嵌闭性疝和弹力性嵌闭性疝的鉴别要点是()。

解析:嵌闭性疝属于不可复性疝,可分为粪性、弹力性及逆行性等数种。①粪性嵌闭疝是由于脱出的肠管内充满大量粪块而引起,使增大的肠管不能回入腹腔;②弹力性嵌闭疝是由于腹内压增高而发生,腹膜与肠系膜被高度牵张,引起疝孔周围肌肉反射性痉挛,孔口显著缩小;③逆行性嵌闭疝是由于游离于疝囊内的肠管,其中一部分又通过疝孔钻回腹腔中,二者都受到疝孔的弹力压迫,造成血液循环障碍。以上三种嵌闭性疝均能使肠壁血管受到压迫而引起血液循环障碍、淤血,甚至可引起肠管坏死。因此答案选B。