259.近球小管对Na+的重吸收可促进下列哪一组物质的重吸收()。

解析:①大部分Cl-的重吸收是与Na+相伴的,在近球小管,由于Na+的主动重吸收形成了小管内外两侧的电位差,使Cl-顺电位差而被动重吸收;②由于Na+被重吸收后,降低了小管液的渗透压,同时提高了细胞间隙的渗透压,于是小管液中的水不断进入上皮细胞,再从细胞进入细胞间隙,最后进入毛细血管而被重吸收;③小管液中85%的HCO3-在近球小管被重吸收。HCO3-在血浆中是以钠盐(NaHCO3)的形式存在,在小管液中解离成Na+和HCO3-。由于HCO3-不易透过上皮细胞管腔侧的细胞膜,它的重吸收要与小管上皮细胞分泌H+的活动结合起来。肾小管和集合管的上皮细胞都能分泌H+到小管液中,并与小管液中的Na+进行交换。这样小管液中的HCO3-可与小管上皮细胞分泌的H+结合,生成H2CO3,进而分解成为CO2和H2O。CO2为高脂溶性物质,可快速通过上皮细胞的管腔膜进入细胞内,在碳酸酐酶的催化下和H2O结合生成H2CO3,再解离成HCO3-和H+。细胞内HCO3-可与Na+一起转运入血,H+再分泌入小管液中,再与Na+进行交换和与HCO3-结合。综上所述,近球小管对Na+的重吸收可促进HCO3-的重吸收。近球小管对Na+的重吸收对K+的重吸收无影响,对H+的分泌有影响。